Osiguranici Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske od sada na komisiju za ocjenu bolovanja više ne moraju nositi papirnu medicinsku dokumentaciju, jer se kompletan postupak odvija elektronskim putem kroz Integrisani zdravstveni informacioni sistem (IZIS). Ova elektronska uputnica značajno pojednostavljuje proceduru i čini ocjenu bolovanja bržom i efikasnijom za pacijente i ljekare.
Elektronska uputnica za komisiju za ocjenu bolovanja putem IZIS sistema
Porodični ljekari sada putem IZIS sistema dostavljaju isključivo elektronsku uputnicu i kompletnu medicinsku dokumentaciju komisijama za ocjenu bolovanja. Nakon izvršene ocjene, nalaz, mišljenje i odluka komisije elektronski se vraćaju porodičnom ljekaru kroz isti sistem.
Osiguranik, umjesto dosadašnjeg nalaza i mišljenja u papirnoj formi, dobija Obavještenje o ishodu ocjene, dok je kompletna medicinska dokumentacija dostupna izabranom doktoru u elektronskom obliku. Time se ukida obaveza ličnog vraćanja dokumentacije, čime se smanjuje broj odlazaka u zdravstvene ustanove i rasterećuju komisije.
Integracija Zavoda za medicinu rada i sporta Republike Srpske u IZIS
Ova promjena omogućena je integrisanjem Zavod za medicinu rada i sporta Republike Srpske u IZIS sistem, procesom koji je započeo prošle godine. Takođe, primjena novog Pravilnika o postupku utvrđivanja privremene spriječenosti za rad dodatno je unaprijedila elektronsku razmjenu podataka i pojednostavila proceduru ocjene bolovanja.
Prema važećim propisima, ukoliko se osiguranik nalazi na bolovanju duže od 30 dana bez prekida, kao i u drugim situacijama definisanim Pravilnikom, porodični ljekar je obavezan da ga uputi na komisiju. Ovaj proces se sada realizuje isključivo slanjem elektronske uputnice, bez potrebe za papirnom dokumentacijom.
Manje gužve i veća dostupnost za osiguranike
Posebna olakšica uvedena je za nepokretne i teško pokretne osiguranike, trudnice i druga lica koja nisu bila u mogućnosti da lično dolaze na komisiju. Ranije su članovi porodice morali donositi medicinsku dokumentaciju u njihovo ime, dok sada ni to više nije potrebno. Očekuje se da će nova praksa doprinijeti manjim gužvama i bržem radu komisija za ocjenu bolovanja.
Sve zdravstvene ustanove povezane u IZIS, uključujući ustanove sekundarnog i tercijarnog nivoa, obavezne su da redovno unose nalaze u sistem. Time se osigurava potpuna elektronska razmjena podataka i sprječava situacija da se od osiguranika traži dostavljanje papirnih nalaza.
Zaštita ličnih podataka i nova pravila za poslodavce
Važna novina odnosi se i na zaštitu ličnih podataka. Osiguranici više ne dostavljaju poslodavcima nalaz, ocjenu i mišljenje komisije, već isključivo doznaku za bolovanje. Prilikom podnošenja zahtjeva za refundaciju naknade plate tokom bolovanja, poslodavci Fondu dostavljaju samo doznaku, bez medicinskih nalaza.
Nalaz, ocjena i mišljenje komisije nadležnim radnicima Fonda dostupni su kroz definisane setove podataka unutar IZIS sistema, čime se dodatno unapređuje zaštita privatnosti osiguranika.
Za poslodavce je pripremljeno i novo Uputstvo o sadržaju medicinske i finansijske dokumentacije za povrat isplaćene naknade plate i novčane naknade, koje je objavljeno u Službenom glasniku (broj 15/26) i dostupno na internet stranici Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske.
Potpuna digitalizacija postupka ocjene bolovanja
Iako je elektronska razmjena podataka sa komisijama počela još u septembru prošle godine, paralelno se zadržala i papirna dokumentacija, jer sve zdravstvene ustanove nisu bile tehnički prilagođene. Sada, nakon potpune integracije u IZIS, postupak ocjene bolovanja odvija se u potpunosti elektronski, čime je napravljen značajan korak ka digitalizaciji zdravstvenog sistema Republike Srpske.
Banjaluka.net
